Un pacient de 20 de ani are psihopatie isterica. Tratamentul psihopatiei de tip isteric. Etiologia, patogeneza si diagnosticul diferential al psihopatiei

Clasificarea se bazează pe trăsături de natură patologică, manifestate într-o combinație de diferite trăsături psihopatice și tipul de tulburare a activității nervoase superioare.

YouTube enciclopedic

1 / 4

✪ 15 personalități patologice

✪ Clasificarea completă și sistematizată a accentuărilor caracterului și a tulburărilor de personalitate

✪ Istoria psihiatriei. Gannushkin și doctrina psihopatiei sau nașterea profilării.

✪ PSIHOPATIA LA BĂRBAȚI ȘI FEMEII: PRINCIPALE SEMNE ȘI TRATAMENTUL BOLII

Subtitrări

Informații generale

Tabel comparativ de clasificări ale psihopatiei:

Grupuri de psihopatie	E. Kraepelin (1904)	E. Kretschmer (1921)	K. Schneider (1923)	Gannushkin P. B. (1933)	T. Henderson (1947)	Popov E. A. (1957)	Kerbikov O. V. (1968)	ICD (a 9-a revizuire)
Psihopatie cu predominanță a tulburărilor emoționale	Excitabil	Epileptoizi	Exploziv	Epileptoizi Cicloizi	Agresiv	Excitabil Exploziv	Excitabil	Tipul excitabil 301.3
		Cicloizi	hipertimic Deprimat Emoțional labil	Constituțional-depresiv Emoțional (reactiv)-labil		Timopatii		Tipul afectiv 301.1
	Operă științifico-fantastică Mincinoși și escroci		În căutarea recunoașterii	Isteric Mincinoși patologici	Creativ	Isteric	Isteric	Tipul isteric 301.5
Psihopatie cu modificări predominante în sfera gândirii			Astenic	Astenicii		Astenicii	Frânabil	Tip astenic 301.6
			Anancast Nesigur	Psihastenică		Psihastenică		Tipul anankastic 301.4
	Ciudații	Schizoizi		Schizoizi (visatori)	Inadecvat		Retras patologic	Tip schizoid 301.2
	Morocănos Querulanți		Fanatici	Fanatici Paranoid		Paranoid		Tipul paranoic (paranoic) 301.0
Psihopatie cu predominanță a tulburărilor volitive	Instabil		Voință slabă Instabil	Instabil		Instabil	Instabil	Tip instabil 301.81
Psihopatie cu tulburări de impuls	Obsedat de dorințe					Perversiuni sexuale	Psihopatie sexuală	Perversiuni sexuale 302
Psihopatie cu tulburări de comportament social	Antisocial		Rece	Antisocial				Prost din punct de vedere emoțional 301.7
Psihopatie mixtă				Prost din punct de vedere constituțional			Mozaic	Psihopatie mozaică 301.82

Clasificarea psihopatiei lui Gannushkin

P. B. Gannushkin a identificat următoarele tipuri de personalități psihopatice: astenici, schizoizi, paranoizi, epileptoizi, personaje isterice, cicloizi, instabili, antisociali și proști constituțional.

Grup de astenici

Psihopatie astenica

Indivizii psihopati din acest cerc sunt caracterizați încă din copilărie prin timiditate crescută, timiditate, nehotărâre și impresionabilitate. Ei se pierd mai ales în medii nefamiliare și condiții noi, în timp ce experimentează un sentiment de propria lor inferioritate. Sensibilitate crescută, „mimoza” se manifestă atât în relație cu stimulii mentali, cât și cu activitatea fizică. Destul de des nu suportă vederea sângelui, schimbări bruște de temperatură și reacționează dureros la grosolănie și lipsă de tact, dar reacția lor de nemulțumire poate fi exprimată prin sensibilitate tăcută sau mormăi. Ei au adesea diverse tulburări autonome: dureri de cap, disconfort la inimă, tulburări gastro-intestinale, transpirații, somn prost. Sunt epuizați rapid și tind să devină fixați pe propria lor bunăstare.

Psihopatie psihastenică

Personalitățile de acest tip se caracterizează prin timiditate pronunțată, indecizie, îndoială de sine și tendința la îndoieli constante. Psihastenicii sunt ușor vulnerabili, timizi, timizi și în același timp dureros de mândri. Se caracterizează printr-o dorință de introspecție constantă și autocontrol, o tendință de abstractizare, divorțată de viata reala construcții logice, îndoieli obsesive, temeri. Pentru psihastenici, orice schimbări în viață, perturbarea modului obișnuit de viață (schimbarea locului de muncă, a locului de reședință etc.) sunt dificile, ceea ce le provoacă o incertitudine crescută și temeri anxioase. În același timp, sunt eficienți, disciplinați și adesea pedanți și enervant. Pot fi buni deputați, dar nu pot lucra niciodată în funcții de conducere. Nevoia de acceptare decizie independentă iar manifestările de iniţiativă sunt distructive pentru ei. Un nivel ridicat de aspirații și lipsa simțului realității contribuie la decompensarea unor astfel de indivizi.

Psihopatie schizoidă

Personalitățile de acest tip se disting prin izolare, secret, izolare față de realitate, tendința de a-și procesa intern experiențele, uscăciunea și răceala în relațiile cu cei dragi. Psihopații schizoizi se caracterizează prin dizarmonie emoțională: o combinație de sensibilitate crescută, vulnerabilitate, impresionabilitate - dacă problema este personal semnificativă și răceală emoțională, impenetrabilitate în ceea ce privește problemele altor persoane („lemn și sticlă”). O astfel de persoană este detașată de realitate, viața sa vizează o autosatisfacție maximă fără dorința de faimă și bunăstare materială. Hobby-urile lui sunt neobișnuite, originale, „non-standard”. Printre ei se numără mulți oameni implicați în artă, muzică și științe teoretice. În viață ei sunt de obicei numiți excentrici, originali. Judecățile lor despre oameni sunt categorice, neașteptate și chiar imprevizibile. La locul de muncă, ei sunt adesea incontrolați, deoarece lucrează pe baza propriilor idei despre valorile din viață. Cu toate acestea, în anumite domenii în care sunt necesare extravaganță și talent artistic, gândire neconvențională și simbolism, ei pot realiza multe. Nu au atașamente permanente, viața de familie de obicei nu funcționează din cauza lipsei de interese comune. Cu toate acestea, sunt gata să se sacrifice de dragul unor concepte abstracte, idei imaginare. O astfel de persoană poate fi absolut indiferentă față de mama sa bolnavă, dar, în același timp, va cere asistență celor înfometați de cealaltă parte a lumii. Pasivitatea și inactivitatea în rezolvarea problemelor cotidiene sunt combinate cu personalități schizoide cu ingeniozitate, întreprindere și perseverență în atingerea obiectivelor care sunt deosebit de semnificative pentru ei (de exemplu, munca științifică, colecția).

Trebuie remarcat faptul că un astfel de tablou clinic nu este întotdeauna observat. Astfel, bunăstarea materială și puterea, ca mijloc de autosatisfacție, pot deveni scopul principal al unui schizoid. În unele cazuri, un schizoid este capabil să-și folosească abilitățile unice (deși uneori neobservate de alții) pentru a influența lumea din afara lui. În ceea ce privește activitățile unui schizoid la locul de muncă, trebuie menționat că cea mai reușită combinație se observă atunci când eficiența muncii îi aduce satisfacție și nu contează în ce tip de activitate este angajat (în mod firesc, numai dacă este legat de creație sau, conform cel puțin cu restaurarea a ceva).

Psihopatie paranoidă

Principala caracteristică a personalităților psihopatice ale grupului paranoic este tendința de a forma idei extrem de valoroase, care se formează până la vârsta de 20-25 de ani. Cu toate acestea, încă din copilărie, aceștia sunt caracterizați de trăsături de caracter precum încăpățânarea, simplitatea, interesele și hobby-urile unilaterale. Sunt sensibili, răzbunători, încrezători în sine și foarte sensibili la ignorarea opiniilor celorlalți. Dorința constantă de autoafirmare, judecățile și acțiunile categorice, egoismul și încrederea în sine extremă creează terenul pentru conflicte cu ceilalți. Trăsăturile de personalitate cresc de obicei odată cu vârsta. Blocarea pe anumite gânduri și nemulțumiri, rigiditatea, conservatorismul, „lupta pentru dreptate” stau la baza formării ideilor dominante (supraevaluate) privind experiențele semnificative din punct de vedere emoțional. Pe care se bazează ideile foarte valoroase, spre deosebire de cele delirante fapte reale iar evenimentele sunt specifice în conținut, dar judecățile se bazează pe logica subiectivă, o evaluare superficială și unilaterală a realității, corespunzătoare confirmării propriului punct de vedere. Conținutul ideilor extrem de valoroase poate fi invenție și reformă. Nerecunoașterea meritelor și meritelor unei persoane paranoice duce la ciocniri cu ceilalți, conflicte, care, la rândul lor, pot deveni o bază reală pentru un comportament litigios. „Lupta pentru dreptate” în astfel de cazuri constă în plângeri nesfârșite, scrisori către diferite autorități și proceduri judiciare. Activitatea și perseverența pacientului în această luptă nu pot fi întrerupte de cereri, convingeri sau chiar amenințări. Idei de gelozie și idei ipohondrice (fixare asupra propriei sănătăți cu vizite constante la instituțiile medicale care necesită consultații suplimentare, examinări, cele mai recente metode tratamente care nu au o justificare reală).

Psihopatie epileptoidă

Trăsăturile principale ale personalităților epileptoide sunt iritabilitatea și excitabilitatea extremă, explozivitatea, care duce la atacuri de furie, furie, iar reacția nu corespunde cu puterea stimulului. După o izbucnire de furie sau comportament agresiv, pacienții „se îndepărtează” rapid, regretă ceea ce s-a întâmplat, dar în situații adecvate procedează la fel. Astfel de oameni sunt de obicei nemulțumiți de multe lucruri, caută motive pentru a găsi vina, se ceartă în orice problemă, dând dovadă de vehemență excesivă și încercând să-și depășească interlocutorii. Lipsa de flexibilitate, încăpățânarea, convingerea că au dreptate și lupta constantă pentru dreptate, care în cele din urmă se rezumă la lupta pentru drepturile lor și interesele egoiste personale, duc la lipsa lor de armonie în echipă și la conflicte frecvente în familie și la nivel lucru. Pentru persoanele cu acest tip de personalitate, împreună cu vâscozitatea, oboseala și ranchiunea, ei sunt caracterizați de calități precum dulceața, lingușirea, ipocrizia și tendința de a folosi cuvinte diminutive în conversație. În plus, pedanteria excesivă, curățenia, autoritatea, egoismul și predominarea unei dispoziții sumbre îi fac de nesuportat acasă și la serviciu. Sunt intransigenți – fie iubesc, fie urăsc, iar cei din jur, în special oamenii apropiați, suferă de obicei atât din cauza dragostei, cât și a urii lor, însoțite de răzbunare. În unele cazuri, tulburările de impulsuri ies în prim-plan sub formă de abuz de alcool, abuz de droguri (pentru ameliorarea tensiunii) și dorința de a rătăci. Printre psihopați din acest cerc se numără jucătorii de noroc și consumatorii de alcool, pervertiții sexuali și criminalii.

Psihopatie isterică

Cea mai caracteristică trăsătură a persoanelor isterice este setea de recunoaștere, adică dorința de a atrage atenția celorlalți cu orice preț. Acest lucru se manifestă prin demonstrativitatea, teatralitatea, exagerarea și înfrumusețarea experiențelor lor. Acțiunile lor sunt concepute pentru un efect exterior, doar pentru a-i uimi pe alții, de exemplu, cu un aspect neobișnuit de strălucitor, o furtună de emoții (încântare, suspine, strângere de mâini), povești despre aventuri extraordinare, suferințe inumane. Uneori, pacienții, pentru a atrage atenția asupra lor, nu se opresc la minciuni și la autoincriminare, de exemplu, atribuindu-și crimele pe care nu le-au comis. Acestea sunt numite mincinoși patologici. Indivizii isterici sunt caracterizați de infantilism mental (imaturitate), care se manifestă prin reacții emoționale, judecăți și acțiuni. Sentimentele lor sunt superficiale și instabile. Manifestările externe ale reacțiilor emoționale sunt demonstrative, teatrale și nu corespund motivului care le-a provocat. Ele se caracterizează prin schimbări frecvente de dispoziție și schimbări rapide ale placerilor și antipatiilor. Tipurile isterice se caracterizează prin sugestibilitate crescută și autohipnoză, prin urmare joacă în mod constant un anumit rol și imită personalitatea care le-a lovit. Dacă un astfel de pacient este internat în spital, el poate copia simptomele bolilor altor pacienți care se află cu el în secție. Indivizii isterici se caracterizează printr-un tip de gândire artistică. Judecățile lor sunt extrem de contradictorii și adesea nu au nicio bază în realitate. În loc de înțelegerea logică și evaluarea sobră a faptelor, gândirea lor se bazează pe impresii directe și pe propriile invenții și fantezii. Psihopații cercului isteric obțin adesea succes în activități creative sau munca stiintifica, întrucât sunt ajutați de o dorință nestăpânită de a fi în centrul atenției, egocentrismul.

Psihopatie cicloidă

Grupul de cicloizi include indivizi cu diferite niveluri de dispoziție, determinate constituțional. Persoanele cu dispoziție constant scăzută formează un grup psihopatii deprimati constitutional(hipotimic). Aceștia sunt întotdeauna oameni posomorâți, plictisiți, nemulțumiți și necomunicați. În munca lor, sunt prea conștiincioși, atenți și eficienți, deoarece sunt gata să vadă complicații și eșecuri în orice. Ele se caracterizează printr-o evaluare pesimistă a prezentului și o viziune corespunzătoare asupra viitorului, combinată cu o stimă de sine scăzută. Sunt sensibili la necazuri și capabili de empatie, dar încearcă să-și ascundă sentimentele de ceilalți. În conversație sunt rezervați și taciturni, le este frică să-și exprime părerea. Li se pare că greșesc mereu, căutându-și vinovăția și insuficiența în toate.

Emotionat din punct de vedere constituțional- aceștia sunt indivizi hipertimici și, spre deosebire de indivizii hipotimici, se caracterizează printr-o stare de spirit, activitate și optimism constant crescute. Aceștia sunt oameni sociabili, vioi, vorbăreți. În munca lor, sunt întreprinzători, proactivi, plini de idei, dar tendința lor spre aventurism și inconsecvență sunt dăunătoare în atingerea scopurilor lor. Eșecurile temporare nu îi supără; se întorc la muncă cu o energie neobosit. Încrederea în sine excesivă, supraestimarea propriilor capacități și activitățile la marginea legii le complică adesea viața. Astfel de indivizi sunt predispuși să mintă și să nu fie obligați să-și îndeplinească promisiunile. Datorită dorinței sexuale crescute, sunt promiscui în a face cunoștințe și intră în relații intime nechibzuite.

Persoanele cu instabilitate emoțională, adică cu schimbări constante de dispoziție, aparțin tipului cicloid. Starea de spirit ciclotimici se schimbă de la jos, trist, la înalt, vesel. Perioade de proastă sau bună dispoziție de durată variată, de la câteva ore la câteva zile, chiar săptămâni. Starea și activitatea lor se schimbă în funcție de schimbările de dispoziție.

Psihopați emotivi-labili (reactiv-labili).- persoane a căror stare fluctuează extrem de des, uneori chiar de la o zi la alta. Starea lor de spirit trece de la o extremă la alta fără niciun motiv.

Psihopatie instabilă

Oamenii de acest tip se caracterizează printr-o subordonare crescută față de influențele externe. Aceștia sunt indivizi cu voință slabă, ușor de sugerat, „fără spinare”, ușor influențați de alți oameni. Întreaga lor viață este determinată nu de scopuri, ci de circumstanțe externe, aleatorii. Adesea cad în companie proastă, beau prea mult, devin dependenți de droguri și escroci. La locul de muncă, astfel de oameni sunt inutili și indisciplinați. Pe de o parte, ei fac promisiuni tuturor și încearcă să fie pe plac, dar cele mai mici circumstanțe exterioare îi tulbură. Au nevoie constant de control și conducere autoritară. În condiții favorabile, pot funcționa bine și pot duce un stil de viață sănătos.

Psihopatie antisocială

O caracteristică a psihopaților antisociali este defectele morale pronunțate. Ei suferă de totușie emoțională parțială și practic nu au emoții sociale: simțul datoriei față de societate și sentimentul de simpatie față de ceilalți sunt de obicei complet absente. Ei nu au nici rușine, nici onoare, sunt indiferenți la laude și învinovățiri și nu se pot adapta la regulile societății. Adesea gravitează spre plăcerile senzuale. Unii psihopati antisociali au fost predispusi sa chinuiasca animalele inca din copilarie si nu au nici un atasament nici de cei mai apropiati oameni (chiar de mama lor).

Prost din punct de vedere constituțional

Psihopați care se nasc proști și limitați. O trăsătură distinctivă este deficiența mentală congenitală. Acești indivizi, spre deosebire de oligofrenici, învață bine (nu doar în liceu, ci chiar și la universitate) și au adesea o memorie bună. Cu toate acestea, atunci când intră în viață, unde trebuie să-și pună cunoștințele în practică și să ia inițiativă, nimic nu le iese. Nu dau dovadă de originalitate și tind să spună lucruri banale, stereotipe, motiv pentru care tulburarea lor se numește „Salon Blödsinn” (în germană „dementa de salon”). Pentru a desemna același concept, Eigen Bleuler a folosit termenul „die unklaren” („neclar”), subliniind că principala lor caracteristică este mai mult obscuritatea conceptelor decât sărăcia asociațiilor. Grupul de proști din punct de vedere constituțional include și „filisteni” - oameni fără nevoi și cereri spirituale (intelectuale). Cu toate acestea, ei pot face față bine cerințelor simple ale unei specialități.

Psihopații proști din punct de vedere constituțional sunt indivizi sugestibili care sunt gata să se supună „opiniei publice” și tind să urmeze moda. Sunt mereu conservatori, le este frică de tot ce este nou și se țin, dintr-un sentiment de autoapărare, la ceea ce sunt obișnuiți și la care sunt adaptați.

Psihopații proști din punct de vedere constituțional pot avea o mare importanță de sine, în timp ce cu un aer pompos, solemn, rostesc fraze complexe fără sens, adică un set de cuvinte pompoase care nu au conținut. În literatură există un subiect similar sub formă de caricatură - Kozma Prutkov.

Clasificarea psihopatiei lui Kraepelin

dușmanii societății (antisociali);
impulsivi (oameni de dorinta);
excitabil;
nestrâns (instabil);
excentrici;
dezbateri patologice;
mincinoși și înșelatori (pseudologi).

Clasificarea psihopatiei lui Schneider

Kurt Schneider (1915) a identificat 10 tipuri de personalități psihopatice.

Psihopatie isterică - O dorință patologică de a apărea cât mai semnificativ posibil, de a atrage atenția pozitivă asupra personalității cuiva, o capacitate fenomenală de a reprima experiențele traumatice din memorie și conștiință.

Histeroizii se străduiesc să atragă atenția asupra lor. În numele acestui, ei sunt chiar gata să se distingă. Oamenii isterici fac adesea actori minunați.
Realizările histeroizilor sunt superficiale. După ce au făcut minimum, se străduiesc să profite la maximum de el. Le place să speculeze despre sănătatea lor.
Atașamentele histeroizilor sunt puternice în exterior, dar în realitate sunt fragile.
Interesele sunt superficiale. Le place să-și etaleze inteligența și dezvoltarea culturală.
Histeroidul recurge adesea la lingușire și înșelăciune pentru a-i motiva pe oameni să acționeze. Sunt posibile acțiuni provocatoare. Adesea, ei organizează „performanțe” la locul de muncă, acasă și peste tot.
Cercul social isteric este format din oameni pe care îi plac personal.
Pe lângă dorința de a atrage atenția trăsătură caracteristică histeroizul este o capacitate pronunțată de a reprima. La momentul potrivit, un histeroizi poate disloca din memorie cunoștințele traumatice despre evenimente care îi sunt cunoscute, dar despre care nu vrea să știe. De exemplu, la comiterea unei infracțiuni, istericul pare să-și spună că nu el a comis-o. Sau o altă reacție este posibilă, atunci când persoana isterică îmbracă crima comisă într-o aparență de joc. Adesea, o astfel de represiune este atât de contagioasă încât chiar și cei din jurul lor încep să creadă în versiunea evenimentelor care vin de la histeroizi.
În activitățile de zi cu zi, istericul este ghidat de intuiție, ceea ce duce adesea la acțiuni erupții. Un element important al tacticii și strategiei unui astfel de psihopat este încrederea în anumite calități personale pe care le consideră excepționale. Adesea, astfel de calități chiar există, dar aproape întotdeauna isteric le exagerează foarte mult.
Adesea există o „plecare în boală” cu simulare aproape „cinstă” sau agravare a simptomelor.
Discursul histeroizului este figurat și nu lipsit de grație. Când vorbește despre calitățile personale ale altor oameni, el folosește adesea caracteristici figurative.
Foarte sugestiv, autohipnoză bună. Se obișnuiește ușor cu personajele, intră în roluri pe care le-a inventat pentru el însuși, sau chiar pe cele care i-au fost inventate. Uneori, autohipnoza este folosită pentru o cauză bună, în timp ce istericul inspiră calități personale constructive în sine.
Histeroidul se caracterizează prin demonstrații suicidare. În același timp, sunt alese metode sigure de sinucidere. Sau speră că o încercare serioasă va fi avertizată de alții. Pentru a face acest lucru, persoana isterică își avertizează acțiunile cu o „alarma” suicidară: se scriu note de adio, se fac mărturisiri „secrete” etc.

Cauza poate fi nu numai ereditatea, ci și daune sistemul nervosîn copilărie.

Ce este psihopatia isterica?

Psihopatia isterică este o tulburare de personalitate care se manifestă cu elemente de demonstrativitate. Cei care suferă de această boală au tendința de a efectua acțiuni neașteptate care atrag atenția celorlalți. Psihopatia isterică, altfel „isterica”, se observă la 2-6 la sută din populație și la ambele sexe în mod egal.

Cea mai importantă trăsătură a pacientului este egocentrismul pronunțat. O persoană are nevoie de toți să-l admire și să fie interesați de el. Nu este vorba doar despre reacții pozitive, ură sau bucurie - nu există nicio diferență. Pacientul, ca un actor, stă pe scenă și are nevoie de cel puțin câteva reacții din partea publicului.

Psihopatie isterică - simptome

Tulburarea isterică poate începe să se manifeste încă de la început la varsta scolara. Comportamentul copilului va deveni mai sfidător, dorința de a câștiga atenția și admirația celorlalți prin orice mijloace va crește, iar încurajarea acțiunilor altcuiva va fi percepută extrem de negativ și uneori agresiv. Astfel de copii vor căuta orice oportunitate de a-și demonstra toate talentele, iar dependența lor de laude va crește. Odată cu vârsta, imaginea bolii poate începe să fie completată cu noi simptome:

egocentrism;
sinucidere simulată;
scriind fapte inexistente despre viața ta, despre trecut;
manipulări frecvente pentru a-și atinge propriile obiective;
tulburări ale senzației isterice;
tulburare de conversie isterică (pierderea funcțiilor senzoriale sau motorii);
la vârsta adultă, imaturitatea acțiunilor și judecăților;
emoționalitate crescută;
teatralitate;
sensibilitate.

Psihopatie isterică la bărbați

Psihopatia isterică la bărbați este mult mai mult caracter pronunțat decât femeile. În adolescență, o astfel de tulburare joacă adesea în mâinile băieților tineri, deoarece nevoi precum dorința de a fi vizibil și de a atrage atenția îl pot deosebi de ceilalți colegi. Cu toate acestea, în viata de familie toate acestea nu vor interfera decât cu construirea relațiilor cu partenerul tău.

Accentul constant pe sine ca obiect principal într-un cuplu căsătorit nu este în niciun caz cel mai mare cel mai bun mod construirea de relații armonioase sănătoase. Dacă un bărbat nu primește atâta atenție cât are nevoie, aceasta poate fi urmată nu numai de certuri domestice minore, ci și de gelozie maniacală.

Psihopatie histeroizi la femei

Psihopatia isterică la femei, la fel ca la bărbați, se caracterizează prin egocentrism și egoism pronunțat, dar, spre deosebire de sexul opus, o femeie trebuie să aibă un fel de scop sau idee urmărită de ea. De-a lungul anilor, setul de super-obiective captivează atât de mult pacienta încât va face orice pentru a-l atinge.

Dacă pacienta își direcționează toată energia spre atingerea obiectivelor ei, atunci acesta este cel mai bun lucru care s-ar putea întâmpla în situația ei, altfel, toate acestea pot fi folosite în scopuri distructive. Și dacă cineva încearcă să se amestece, atunci pacienții pot pune o astfel de persoană pe lista dușmanilor și atitudinea față de el va fi astfel până la sfârșit.

Tulburarea de personalitate histrionică - tratament

Etapa inițială nu necesită un tratament amănunțit la primele simptome, este necesar să se efectueze măsuri preventive cu ajutorul unui psiholog. Dacă boala este avansată, tratamentul tulburării isterice de personalitate poate fi efectuat atât cu ajutorul psihoterapeuților, cât și al spitalelor.

Recuperarea finală de la această boală este imposibilă, dar atenuarea simptomelor poate fi obținută cu prevenirea în timp util și terapia adecvată. Este de remarcat faptul că pacienții cu psihopatie sunt capabili să caute ei înșiși ajutor, ceea ce are un efect benefic asupra rezultatului final al tratamentului.

Copierea informațiilor este permisă numai cu un link direct și indexat către sursă

Tratamentul psihopatiei de tip isteric

Psihopatia isterică este o patologie care se manifestă sub forma unui comportament teatral, demonstrativ, însoțit de dorința de a comite acțiuni șocante, care captează atenția. Persoanele cu această tulburare se străduiesc în orice mod să trezească interesul pentru persoana lor. Chiar și ura sau indignarea vor face, principalul lucru este să fii observat. Scopul histeroizului este de observat. Sunt actori buni. Cu toate acestea, le lipsește munca grea.

Unele surse folosesc termenul de psihopatie isterică. Oamenii au început să vorbească despre asta în secolul al XVII-lea. Apoi T. Sydenham a comparat această tulburare cu Proteus, caracterizată printr-un comportament schimbător. El a observat că patologia se poate dezvolta nu numai la femei, ci și la bărbați și copii. Cu toate acestea, la femei această patologie este mult mai frecventă. În plus, până la un timp această tulburare a fost atribuită doar sexului slab. Și doar marele Freud a putut să demonstreze că patologia poate apărea și la bărbați.

Semne ale psihopatiei histeroizi

Simptome caracteristice ale tulburării:

o dorință nesățioasă de admirație constantă;
sete de venerare a propriei persoane;
egocentrism nemărginit.

Histeroizii simt subtil situația și sunt capabili să se adapteze la ea cu unicul scop de a fi în centrul atenției. Astfel de indivizi pot fi extrem de modesti dacă situația o cere, sau îi pot surprinde pe alții cu stăpânirea lor nestăpânită. Pentru a atrage atenția asupra persoanei lor, folosesc toate mijloacele: îmbrăcăminte, vorbire, expresii faciale, acțiuni. Le face mare plăcere să-și atribuie calități care nu există, uneori pur și simplu inventându-le. Dacă nu reușesc să atragă atenția, nu evită demonstrațiile sinucigașe, leșinul, suspinele puternice etc.

Femeile histeroizi se disting prin creșterea sexualității și tendința de a exprima manifestări emoționale. Persoanele cu tulburare isterică stabilesc cu ușurință contacte și sunt excesiv de sociabili. Comunicarea cu oamenii care îi interesează durează atâta timp cât interlocutorii își manifestă interesul față de persoana lor de îndată ce observă că acest interes se estompează, istericii încep să caute noi admiratori;

Simptomele tulburării la femei și copii includ sugestibilitate crescută, impresionabilitate și emoționalitate. Logica comportamentului femeilor isterice se bazează pe emoții vii, dar nu profunde. Persoanele care suferă de tulburare de histeroizi întâmpină dificultăți în a comunica cu cei dragi. Acest lucru se datorează egocentrismului lor puternic. Acesta este tocmai motivul conflictelor frecvente în echipă și familie. Psihopatia isterică poate avea manifestări asemănătoare nevrozei isterice.

Manifestarea tulburării la copii și adolescenți

Simptomele de tip isteric pot apărea la copii în prima copilărie. Astfel de bebeluși necesită o atenție specială a părinților. Ei nu permit părinților lor să laude pe nimeni în prezența lor. Dacă acest lucru se întâmplă brusc, copiii reacționează imediat.

Copiii isterici nu sunt cunoscuți pentru consistența lor în jocuri, dar nu se sătura de laude. De aceea, pentru a fi încă o dată lăudați, ei cântă, dansează și citesc poezie. La copiii cu tipul isteric în timpul școlii, succesul depinde de prezența laudelor adresate acestora.

La copiii adolescenți de tip histeroizi, manifestările patologiei devin agravate. Una dintre ele este demonstrațiile sinucigașe.

Ca metode de sinucidere, adolescenții isterici aleg cele mai sigure metode: utilizarea medicamentelor, încercarea de a tăia venele. Încercările sunt făcute în așa fel încât alții să-l vadă și să o poată preveni.

Scopul lor este să-și concentreze atenția asupra persoanei lor și nu să părăsească viața. Motivele unor astfel de demonstrații: o modalitate de a evita pedeapsa meritată, de a acoperi act rușinos, sentiment neîmpărtășit etc. În același timp, o persoană isterica în stare de pasiune este capabilă să treacă linia siguranței și o încercare demonstrativă se poate solda efectiv cu sinuciderea.

O manifestare tipică a tulburării de personalitate de tip isteric la copiii adolescenți este dromomania, care constă în fuga de acasă. Aceste acte sunt comise pentru a protesta ca răspuns la pedepse reale sau percepute. Adolescenții isterici asociază pedeapsa cu pierderea iubirii de la cei dragi. Fugirea de acasă este un act de confirmare a importanței persoanei cuiva pentru părinți. De obicei, adolescenții care au fugit de acasă cu această tulburare încearcă să fie acolo unde presupun că vor fi căutați.

Adesea, copiii adolescenți de tip isteric experimentează exagerarea oricărei boli somatice existente, în timp ce își exprimă încrederea în prezența unei boli incurabile. În astfel de cazuri, adolescenții trec de bunăvoie la examinări medicale, care uneori sunt neplăcute și dureroase, nu vor să fie externați din spital și se înfurie dacă încearcă să-i convingă că nu au probleme serioase cu sănătatea.

Asemenea reacții nu sunt întotdeauna asociate cu dorința de a atrage atenția asupra persoanei lor uneori, la nivel subconștient, încearcă astfel să-și mascheze inadecvarea; Astfel de reacții au o predispoziție la un curs prelungit și pot degenera în dezvoltare isterică. În acest sens, tratamentul în timp util al patologiei este de o importanță deosebită.

Adaptarea socială

Indivizii cu psihopatie isterică sunt visători și visători. Sunt fericiți să-și împărtășească fanteziile cu alții și își adaptează poveștile la interesele ascultătorilor. Femeile și bărbații de tip isteric sunt interesați de activități prin care atrag atenția celorlalți asupra personalității lor. Acestea includ cluburi de teatru, studiouri de dans și cursuri de voce.

Ei tind să aleagă ca activitate profesională artele spectacolului, cinematografia, spectacolul - tot ceea ce atrage atenția maselor largi. Această abordare este cea mai productivă: atât persoana isterică simte satisfacție, cât și cei din jur nu suferă de pe urma „concertelor” sale. O caracteristică a personalității unui histeroizi este absența completă a unui sentiment de rușine.

Diagnosticare

Atunci când se pune un diagnostic, este necesar să se acorde atenție nu numai comportamentului demonstrativ specific, ci și unui număr de semne fizice și clinice. Simptomele fizice tipice ale tulburării de tip histeroizi sunt:

surdomutism;
mutism isteric;
sindromul tulburărilor de mișcare (astazie-abazie).

Atacurile isterice la femei și bărbați se manifestă în același mod și pot fi însoțite de pierderea cunoștinței, sufocare, tremurări ale membrelor, spasme etc. Manifestările enumerate pot apărea și în cazul leziunii cerebrale traumatice, epilepsie, consecințe ale unui accident vascular cerebral și boli tiroidiene. Pentru a vă asigura că nu există boli somatice, se recomandă efectuarea unei examinări complete, care include teste de sânge și urină și consultarea unui psihoterapeut și neurolog.

Tratamentul de succes depinde în mare măsură de determinarea în timp util a tipului de patologie mentală.

Diagnosticarea în timp util a tulburării vă permite să evitați consecințele grave. În unele cazuri, psihopatia isterică poate indica dezvoltarea unei boli mintale severe.

Tratament

Ca și alte tipuri de psihopatie, tulburările de tip histeroizi sunt corectate prin metode psihoterapeutice. În unele cazuri, acestea sunt completate de utilizare medicamente. Alegerea vectorului de tratament rămâne în sarcina specialistului. Doar el poate determina în ce medicament va fi utilizat în acest caz, cel mai optim.

Tratamentul psihopatiei histeroizi implică prescrierea de sedative, antipsihotice, tranchilizante și anticonvulsivante. Tratamentul cu ajutorul lor ar trebui să fie supravegheat de un medic. El este cel care trebuie să determine doza de medicamente și durata utilizării acestora.

La copii, această patologie este corectată prin persuasiune, utilizarea măsurilor educaționale și sprijin psihologic. În cazurile de simptome severe ale tulburării, tratamentul este utilizat într-un cadru spitalicesc.

Psihopatie isterică

Psihopatia isterică (tulburare isterică, teatrală, histrionică sau de scenă, personalitate demonstrativă) este o tulburare de personalitate însoțită de un comportament demonstrativ, o nevoie nesățioasă de atenție, admirație și admirație față de ceilalți. Apare la o vârstă fragedă și persistă pe tot parcursul vieții. Cauzele dezvoltării includ trăsături de personalitate determinate genetic, erori educaționale și leziuni cerebrale. Diagnosticul este confirmat dacă sunt îndeplinite un anumit număr de criterii de diagnostic stabilite. Tratamentul este psihoterapie, uneori cu suport medicamentos.

Psihopatie isterică

Psihopatia isterică este o tulburare de personalitate caracterizată prin egocentrism extrem, demonstrativitate, infantilism, lipsă de simplitate și naturalețe, nevoia de admirație și atenție din partea celorlalți și tendința de a „juca pentru public”. Potrivit cercetătorilor ruși și americani, această patologie este observată la 2,1–6,4% din populație. Spre deosebire de credința populară cu privire la predominanța trăsăturilor isterice la femei, psihiatrii notează că psihopatia isterică este la fel de des diagnosticată la ambele sexe.

Tulburarea histeroizilor nu implică neapărat o scădere a statutul socialși eșecul profesional. Unii pacienți obțin un mare succes în profesii creative. În același timp, dorința de a atrage atenția celorlalți cu orice preț, incapacitatea de a percepe criticile și sugestibilitatea crescută îi duc adesea pe psihopați isterici la colapsul vieții: distrugerea reputației, ruperea relațiilor, pierderea proprietății etc. Recuperarea completă este imposibil, dar în unele cazuri este posibil să se obțină o compensație durabilă. Tratamentul psihopatiei isterice este efectuat de specialiști în domeniul psihoterapiei și psihiatriei.

Cauzele psihopatiei isterice

Motivele dezvoltării acestei patologii nu au fost pe deplin elucidate, totuși, experții consideră că psihopatia se dezvoltă sub influența a trei factori principali: caracteristicile determinate genetic ale caracterului și personalității copilului, afectarea creierului în perioada timpurie și educația. sistem, în care credința despre puterea și valorile inegale ale oamenilor de diferite genuri. Trăsăturile de caracter moștenite includ emoționalitate, impresionabilitate crescută și „stil cognitiv impresionist” - capacitatea de a percepe rapid imaginea de ansamblu a ceea ce se întâmplă, fără a observa micile detalii. Leziunile cerebrale care cresc riscul de a dezvolta psihopatie histrionică pot apărea ca urmare a sarcinilor complicate, a problemelor în timpul nașterii și a bolilor grave în primii ani de viață.

Psihanaliștii consideră că tulburarea isteric se dezvoltă ca urmare a unui tip special de creștere, în care părinții transmit copilului mesajul: „oamenii de diferite sexe nu sunt egali, valoarea femeilor (pentru o fată) sau a bărbaților (pentru un băiat). ) este mai puțin, sunt mai vulnerabili și au mai puțină putere.” O parte a mesajului este convingerea că, în anumite condiții, femeile sau bărbații pot fi periculoși pentru membrii de sex opus și pot câștiga putere prin acest pericol.

O personalitate isterică se dezvoltă în timpul pubertății, când părinții resping sexualitatea în curs de dezvoltare a copilului. Un părinte de același sex devine un concurent cu fiul sau fiica lui, un părinte de sex opus se îndepărtează și participă din ce în ce mai puțin la viața adolescentului. Această atitudine provoacă dependența individului de anumite mecanisme de apărare: regresie, represiune și sexualizare.

Mesaje de la părinți și în curs utilizare activă mecanismele de protecție formează o imagine specială a lumii, în care sexul propriu pare slab și de puțină valoare, iar sexul opus pare puternic și periculos. Comportamentul bazat pe această imagine a lumii este extrem de dual în natură. Pe de o parte, pacientul încearcă în mod constant să câștige putere asupra unei persoane sau a persoanelor de sex opus, pe de altă parte, încearcă să evite contactele cu bărbați (dacă pacientul este femeie) sau cu femei (dacă pacientul este un om), deoarece i se par periculoase, imprevizibile, incontrolabile.

Manifestările tulburării isterice pot fi vizibile deja la vârsta preșcolară. Copilul se străduiește în diferite moduri să câștige atenția și admirația adulților și percepe negativ evaluări pozitive ale acțiunilor și caracterelor altor copii. Este extrem de dependent de laude, preferă să-și demonstreze abilitățile adulților (cântat, dans, citind poezie) decât să se joace cu semenii săi. La vârsta școlară, principala motivație pentru studiu este aprobarea și admirația constantă a bătrânilor fără un astfel de sprijin, copilul își pierde rapid interesul pentru orice materie.

În timpul pubertății, simptomele psihopatiei isterice devin mai pronunțate. Adolescenții încearcă adesea să atragă atenția asupra lor făcând încercări de sinucidere demonstrative, dar de obicei inofensive. Cu lovituri severe la adresa mândriei lor, pacienții încetează uneori să evalueze în mod adecvat situația, trec linia dincolo de care comportamentul lor începe să reprezinte un pericol real pentru viață și mor. Plecarea de acasă este posibilă ca reacție la pedeapsă (în unele cazuri, intenționată), timp în care pacienții îi anunță cumva pe cei dragi unde să-i caute. Caracteristică este schimbarea frecventă a companiilor în care adolescenții încearcă mai întâi să joace rolul de lideri, dar se răcesc rapid și devin dezamăgiți.

Cea mai frapantă trăsătură a pacienților adulți este comportamentul demonstrativ, care se schimbă foarte rapid în funcție de circumstanțe și mediu. Cu o persoană, pacientul poate părea modest și vulnerabil, cu o alta - încrezător și chiar arogant. Se observă extravaganță în îmbrăcăminte și comportament, sunt posibile isteriele publice, suspinele, acuzațiile de sine, atacurile de agresivitate etc. Pentru a atrage atenția, pacienții pot inventa povești fantastice despre trecutul lor și abilitățile lor sau pot înfrumuseța foarte mult evenimentele reale.

Pacienții care suferă de tulburare isterică se înțeleg ușor cu oamenii, dar relațiile lor sunt superficiale și de scurtă durată. Ei devin repede captivați de o persoană care le-a arătat atenție și le-a demonstrat admirația și la fel de repede devin dezamăgiți atunci când partenerul lor încetează să mai manifeste un interes intens. Comportamentul pacienților și percepția lor asupra celorlalți este determinat de emoții și impresii superficiale. Toate cele de mai sus provoacă schimbări frecvente ale prietenilor și partenerilor sexuali și provoacă conflicte în familie și la locul de muncă.

O trăsătură distinctivă a pacienților cu psihopatie isterică este infantilismul mental, imaturitatea judecăților, acțiunilor și reacțiilor emoționale. Ei reacționează viu la critici într-un mod copilăresc, se jignesc în mod demonstrativ, suferă sau protestează violent, dar nu ascultă esența comentariilor critice și nu își corectează comportamentul. Ei trec rapid de la ură la iubire și înapoi, sunt ușor susceptibili la sugestie și autohipnoză, pot fi duși de o persoană și o pot transforma în idolul lor, apoi „l aruncă de pe piedestalul său”.

Diagnosticul psihopatiei isterice

Pentru a pune un diagnostic de psihopatie isterică conform ICD-10, este necesar să existe cel puțin trei semne caracteristice tuturor tipurilor de psihopatie și cel puțin trei semne caracteristice tulburării histeroizi. Semnele comune ale psihopatiei includ dizarmonie vizibilă în personalitate și comportament (tulburări de excitabilitate, probleme tipice în relații, particularități ale gândirii și percepției); stabilitatea comportamentului anormal de-a lungul vieții; impactul negativ al stilului de comportament asupra adaptării personale și sociale; debutul precoce al schimbărilor; tensiune crescută constantă; afectarea productivității sociale și profesionale (obișnuită, dar nu neapărat).

Semnele tulburării isterice includ teatralitatea, tendința de a dramatiza, demonstrativitatea emoțiilor; superficialitatea și instabilitatea emoțiilor; sugestibilitate ușoară; preocupare excesivă pentru atractivitatea cuiva; dezvăluirea excesivă a ținutelor sexuale, comportament seducător inadecvat; o nevoie constantă de a fi în centrul atenției, de a simți recunoașterea și admirația celorlalți. Simptomele suplimentare care nu sunt incluse în lista obligatorie includ egocentrismul, manipularea constantă, resentimentele, nevoia de recunoaștere și o atitudine auto-indulgentă.

Tratamentul și prognosticul psihopatiei isterice

În timpul etapei de compensare, nu este necesar niciun tratament. În copilărie, adolescență și adolescență, sunt de o importanță deosebită măsurile preventive efectuate de un psiholog de copil: corectarea stilului de educație familial, sprijinul pentru adaptarea la școală; asistență în alegerea unei specialități, ținând cont de interesele, caracteristicile de personalitate și nivelul de inteligență al pacientului; asistență la angajare.

În stadiul decompensării este necesară influența psihoterapeutică împreună cu suportul medicamentos. Tratamentul este efectuat de un psihiatru sau psihoterapeut în ambulatoriu sau într-un spital de psihiatrie. Ei folosesc psihoterapia de familie, hipnoterapia și terapia explicativă. Pacientul este învățat în diverse moduri autoreglarea comportamentului (folosind antrenament autogen și alte tehnici similare). Pentru tulburări afective severe se prescriu antidepresive, pentru reacții isterice - antipsihotice, pentru astenie - stimulente ușoare.

Prognosticul este relativ favorabil, recuperarea completă este imposibilă, dar prevenția în timp util și terapia adecvată oferă în cele mai multe cazuri o compensație stabilă, permițându-i să existe în societate. Invaliditatea este eliberată extrem de rar.

Psihopatie isterică - tratament la Moscova

Directorul bolilor

Tulburări mentale

Cele mai recente știri

numai în scop informativ

și nu înlocuiește îngrijirea medicală calificată.

Semne de psihopatie isterică (isteric)

Psihopatia isterică este o tulburare de personalitate manifestată prin demonstrativitate, teatralitate și dorința de a realiza acțiuni neașteptate care să atragă atenția celorlalți.

Histeroidul contează în mod constant pe efectele externe. Trăsăturile distinctive ale psihopatiei isterice sunt egocentrismul nemărginit, o sete nesățioasă de admirație, atenția constantă pentru sine, venerația și chiar simpatia. Chiar și indignarea sau ura din partea celorlalți va face - doar pentru a nu trece neobservată.

Caracteristici principale

Comportamentul persoanelor cu psihopatie isterica se schimba usor in functie de situatie si mediul actual. Într-o situație, isteric se comportă în mod emfatic cu modestie, se străduiește să trezească o simpatie sporită pentru el însuși, iar într-o altă situație, el surprinde publicul cu stăpânirea lui.

Astfel de oameni încearcă să atragă atenția tuturor. moduri posibile: povești, expresii faciale, haine, acțiuni. Ei își atribuie de bunăvoie calități și virtuți neobișnuite pentru ei, de multe ori pur și simplu inventându-le. De asemenea, pot atrage atenția asupra lor prin suspine puternice, leșin și demonstrații suicidare.

Sunt sociabili și își fac ușor prieteni. Doar comunicarea continuă atâta timp cât toată atenția este concentrată asupra personalității lor, de îndată ce interesul pentru ei se pierde, ei caută noi interlocutori;

Psihopații isterici sunt impresionabili, emoționali și sugestivi. Logica lor se bazează complet pe emoții, vii, dar superficiale.

Dificultăți în construcție relaţiile interpersonale la persoanele care suferă de tulburare de personalitate isterică sunt asociate cu egocentrismul lor pronunțat. Pe această bază, pot apărea diverse conflicte în familie și la locul de muncă.

Psihopatia isterică poate avea manifestări similare nevrozei isterice, ale cărei simptome le-am descris într-un articol separat.

Manifestări în copilărie și adolescență

Destul de des, trăsăturile isterice pot fi observate la o vârstă fragedă. Astfel de copii se străduiesc să li se acorde toată atenția doar lor. În niciun caz nu trebuie să lăudați pe altcineva în prezența unui copil isteric. Astfel de copii se plictisesc repede de jucării, dar pot asculta ore întregi laudele adresate lor. Pentru a atrage atenția publicului, astfel de copii dansează, cântă și citesc poezie.

În timpul anilor de școală, un copil care suferă de această psihopatie poate obține un succes academic semnificativ, dar numai dacă este în mod constant lăudat și dat drept exemplu pentru ceilalți.

Demonstrații sinucigașe

În adolescență, trăsăturile isterice devin mai ascuțite. O manifestare comportamentală a psihopatiei isterice la această vârstă poate fi demonstrații suicidare. Cel mai selectat căi sigure„sinucideți”: tăierea venelor de pe antebraț, utilizarea medicamentelor din cabinetul de medicină de acasă. Pregătirea pentru o tentativă de sinucidere este atât de demonstrativă încât cei din jur reușesc să prevină consecințele teribile. Scopul unui astfel de comportament este de a atrage atenția asupra sinelui și nu de a-și pierde viața. Principalele motive pentru demonstrațiile suicidare sunt dragostea eșuată și o modalitate de a scăpa situație periculoasă, evita pedeapsa meritată.

Reacții suicidare

Loviturile aduse mândriei, umilința în ochii celorlalți, pierderea perspectivei de a se ridica în ochii altcuiva pot duce la faptul că o persoană isterica, în timpul căldurii pasiunii, poate trece linia în acțiunile sale, linia siguranței. O acțiune care este demonstrativă în intenția sa se poate termina cu sinucidere.

Fiul unuia dintre prietenii mei (să-i spunem Andrey) suferea de psihopatie isterică. Era o persoană rafinată: îi plăcea să citească cărți de ficțiune, îi plăcea muzica și era un tip educat. Dar tulburarea de personalitate nu i-a permis să ducă o viață normală.

La un moment dat, s-a agașat de droguri, a început să scoată bani și obiecte de valoare din casă pentru a cumpăra o altă „doză”, a furat și a cerut bani de la mama sa. În timpul uneia dintre aceste extorcări, Andrei, în fața ochilor mamei sale, a apucat un cuțit și s-a tăiat în gât. Dar, din fericire, în apropiere era un medic care i-a oferit în timp util asistența necesară.

Au trecut câțiva ani, timp în care tipul ispășește o pedeapsă într-o colonie, a ieșit (de mult terminase de droguri) și a vrut să stabilească noua viata. A apărut iubitul.

Nu existau semne de necaz în acea dimineață. Iubita lui Andrey tocmai și-a sărbătorit ziua de naștere. Avea multe planuri de viitor și-și dorea un loc de muncă. Dar dintr-un motiv oarecare am avut o ceartă cu partenerul meu.

În timpul scandalului, a luat un cuțit și l-a înfipt în stomac. Chemat ambulanţă, a efectuat operația. Dar pierderea de sânge rezultată din rana cuțitului era incompatibilă cu viața. S-a gândit Andrei că totul se va termina așa? Greu.

Dromomania (fuga de casa)

O altă tendință a unor astfel de adolescenți este dromomania.

Fugarile de acasă pot începe încă de la prima anii de scoala. De regulă, ele apar ca o reacție de protest la pedeapsă (actuală sau doar așteptată).

Pedeapsa la adolescenții cu această tulburare de personalitate este asociată cu o pierdere a atenției din partea celor dragi.

După ce a fugit de acasă, adolescentul încearcă să fie acolo unde îl vor căuta, sau își anunță părinții, le semnalează unde se află.

În grupurile de adolescenți, copiii cu psihopatie isterică revendică întotdeauna rolul de lider sau o poziție specială în grup. Ei încearcă să fie instigatorii, în timpul impulsurilor trecătoare îi pot conduce chiar și pe alții, dar în fața unor dificultăți neașteptate cedează și își trădează ușor prietenii. De aceea nu stau mult timp într-un grup, se grăbesc de bunăvoie în altul pentru a începe totul de la capăt.

Hobby-urile isterice, adaptarea lor socială

Isteroizului îi place să viseze și să fantezeze. Dacă un schizoid nu își împărtășește fanteziile cu alții, atunci fanteziile unui histeroiz sunt întotdeauna destinate ascultătorilor și spectatorilor. Oamenii cu psihopatie isterică își adaptează întotdeauna visele la gusturile și interesele celor din jur.

Hobby-urile unor astfel de oameni sunt strâns legate de activități în care pot atrage atenția celorlalți. Cluburile de dans și teatru, cursurile de voce (în special cele populare) le permit să atragă atenția asupra lor.

Spectacolul modern, munca în cinema, teatru și producții de dans este asociată cu reîncarnarea constantă, cu atenția publicului. Drept urmare, nevoia unui psihopat isteric de a se transforma, de a atrage atenția celorlalți poate fi realizată pe scenă. Iar istericul însuși este fericit, iar cei din jurul lui suferă puțin de pedeapsa lui.

Fiica mea a suferit de psihopatie isterică încă din copilărie. Acum soțul meu a murit și ea s-a îndepărtat de mine, se pare că ea crede că eu sunt de vină pentru asta. As dori sa primesc materiale despre psihopatia isterica.

Principalele simptome ale psihopatiei

Caracteristici emoționale și interpersonale

Vorbăreală și superficialitate;

Egocentrismul și pretenția;

Lipsa de vinovăție și regret;

Viclenie și tendință de a-i manipula pe ceilalți;

LUMEA INFERIORĂ A PSIHOPAȚILOR

Ei bine, evident că am psihopatie isterică - toate semnele sunt evidente, singurul lucru este imitarea sinuciderii - o prostie completă.

cum să vindeci psihopatia isterică? Fiica mea are 22 de ani și este încă din copilărie. Sunt îngrijorat că după moartea mea ea va muri, nu va obține un loc de muncă, nu se va căsători. Îi dau constant risset și pantogam, ea însăși nu vrea să bea sau să-l cumpere, nu se consideră bolnavă, deși toți cei din jurul ei care o cunosc îi spun asta în față.

Paranoia este o psihoză rară, a cărei singura manifestare este dezvoltarea treptată a sistematicii

P.S. În continuarea comentariului meu anterior. Am scris-o cu t...

Am vreun sentiment sau emoție? Ce este in mine...

Bună, vă rog să-mi spuneți, fratele meu crede că este otrăvit, va naște...

Boli mintale. Schizofrenie. Depresie. Psihoza maniaco-depresivă. Oligofrenie. Boli psihosomatice.

Semne de psihopatie și metode de tratare a tulburărilor de personalitate

Psihopatia reprezintă modificări dureroase de personalitate, cu tulburări în sfera emoțională, tulburări voliționale, experiențe patologice și atacuri de comportament inadecvat. Persoanele care suferă de aceste tipuri de tulburări pot păstra abilitățile intelectuale, dar adesea le pierd. Dezvoltarea psihopatiei duce treptat la faptul că pacienții dezvoltă un comportament inadecvat în societate și își pierd capacitatea de adaptare socială normală. Manifestările psihopatice sunt deosebit de dificile dacă schimbările dureroase încep în copilărie.

Un reprezentant al școlii germane de psihiatrie, K. Schneider, a susținut că personalitatea unui psihopat îl expune atât pe sine, cât și pe cei din jur la suferință. Manifestările psihopatice pot suferi modificări dinamice odată cu vârsta și dezvoltarea unei persoane. Simptomele clinice cresc în special în adolescență și la bătrâni.

Cauzele psihopatiei

Vă rugăm să rețineți: Bolile severe pot fi factori provocatori pentru dezvoltarea modificărilor patologice organele interne, situații stresante severe. Potrivit datelor oficiale, până la 5% din populație suferă de psihopatie.

În ciuda prevalenței acestei patologii, factorii ei cauzali nu au fost suficient studiați. Oamenii de știință nu sunt de acord cu privire la unele aspecte de clasificare și asupra mecanismelor de dezvoltare a modificărilor dureroase.

Un grup mare separat de cauze ale psihopatiei include leziuni cerebrale care sunt cauzate de:

poluarea mediului;
boli infecțioase severe;
leziuni traumatice ale capului;
otrăvire;
radiație de fond crescută.

Grupuri enumerate efecte nocive duce la modificări dureroase ale creierului, ale sistemului nervos și, ca urmare, apar modificări severe la nivelul psihicului.

De asemenea, în dezvoltarea patologiei mare valoare au factori sociali: atmosfera in familie, scoala, grupuri de lucru etc. Aceste condiții joacă un rol în special în copilărie.

Natura ereditară a transmiterii psihopatiei este de o importanță nu mică.

Clasificări de bază ale psihopatiei

Problema psihopatiei a interesat mulți oameni de știință de talie mondială. Acest lucru a dus la crearea multor clasificări. Ne vom uita la cele mai comune, cele mai des folosite în medicina clinică.

După principalele grupuri (O.V. Kebrikov) se disting următoarele:

psihopatie nucleară(în funcție de tipul constituțional al unei persoane, în care rolul principal îl joacă ereditatea);
psihopatie marginală(care apar din cauza unor probleme de natură biologică și din motive sociale);
psihopatie organică(provocate de leziuni organice ale creierului, și care se manifestă în stadiul de dezvoltare a personalității, la vârsta de 6-10 ani).

Un rol suplimentar în dezvoltarea trăsăturilor psihopatice îl joacă:

separarea copilului de parinti si familie;
supraprotecție, dezvoltarea stimei de sine dureroase;
lipsa sau lipsa totală de atenție față de copiii tăi;
Sindromul „Cenușăreasa” – retrogradarea pe fundalul unui copil adoptat sau formarea unui complex la copii ca urmare a atenției intense a părinților acordate unui copil în detrimentul altora;
fenomenul „idol” este o percepție dureroasă a îngrijirii altor copii de către un copil care este „favoritul” societății familiale.

Vă rugăm să rețineți: trăsăturile de caracter psihopatice existente se pot manifesta în mod clar datorită defectelor de creștere și pot da naștere reacțiilor emoționale dureroase și comportamentului patologic.

Principala clasificare medicală a psihopatiei împarte boala în funcție de sindromul psihopatologic principal.

În medicina practică, psihopatia se distinge:

astenic;
psihastenică;
schizoid"
isteric;
epileptoid;
paranoid;
excitabil;
afectiv;
heboide;
cu tulburări sexuale și perversiuni

Simptomele principalelor forme clinice de psihopatie

Principalele manifestări ale psihopatiei depind de tipul de boală în curs de dezvoltare

Simptomele psihopatiei astenice

Această formă este caracteristică persoanelor de tip psihofizic slab, predispuse la o vulnerabilitate crescută, hipersensibilitate și epuizate rapid sub stres nervos și fizic sever. Se caracterizează prin anxietate excesivă (teamă), acțiuni lași și indecizie frecventă atunci când este necesar pentru a-și asuma responsabilitatea.

Experiențele profunde și prelungite duc la o stare de spirit constant deprimată. În timp, apare o tendință excesivă de a vă face griji pentru sănătatea cuiva și se dezvoltă simptome ipocondriace.

Un psihopat astenic este în mod constant obosit, iar sănătatea bună este o raritate extremă pentru el. Trăsăturile de caracter sunt dominate de pedanteria excesivă și bilă, există un anumit algoritm de viață, ale cărui limite sunt foarte greu pentru pacient să depășească.

Simptomele psihopatiei psihastenice

Această formă este, de asemenea, tipică pentru tip slab sistemul nervos. Caracteristica principală a pacienților este predominanța celui de-al doilea sistem de semnalizare. Caracteristică persoanelor de tip mental. Comportamentul acestor psihopați este dominat de corozivitate și analiza excesivă a evenimentelor și acțiunilor, în special a lor. Pacientul este preocupat de probleme abstracte, neimportante. De exemplu, culoarea cămășii pe care ar trebui să o porți când ieși. Raționamentul dacă merită să mergi în aceste haine chiar acum poate duce o persoană într-o fundătură și nu va merge deloc în locul de care are nevoie. Printre principalele simptome ale psihopatiei psihastenice se numără îndoielile dureroase („gumă de mestecat mental”) care apar din orice motiv, chiar și cel mai nesemnificativ. Psihastenismul se caracterizează prin meschinărie și pedanterie, care într-o măsură extremă ajung la nivelul stărilor obsesive.

Psihastenicii se angajează în mod constant în auto-reexaminare. Gândurile obsesive distrage atenția pacienților de la viața reală. Insuficiența primului sistem de semnalizare îi face pe pacienți îngustați emoțional, „plati” și indiferenți.

Psihopatie schizoidă

Pacienții cu această formă de boală arată retrasi, evită oamenii și comunicarea și sunt predispuși la auto-absorbție (introvertiți pronunțați). Gândurile și ideile pacienților sunt prost înțelese de alții și sunt foarte unice. Aspect, hobby-urile sunt neobișnuite. Există o deconectare de la interesele lumii exterioare.

Ei spun despre astfel de oameni că „nu sunt din această lume”, excentrici și indiferenți față de ei înșiși și de ceilalți. Ei au dezvoltat adesea abilități intelectuale. Conform clasificării I.V. Shakhmatova se distinge: tipul stenic de psihopatie schizoidă (cu prezența simptomelor de izolare, plictiseală emoțională, rigiditate și răceală) și tipul astenic (izolare vizibilă, însoțită de visare cu ochii deschiși, anxietate și combinată cu hobby-uri ciudate - „excentricii”).

Simptomele psihopatiei isterice

Tipologia unei persoane cu predominanța primului sistem de semnalizare. Caracteristic tipului artistic de activitate nervoasă. Emoțiile vii, care sunt predispuse la schimbări polare rapide, sunt pe primul loc în viață pentru această categorie de pacienți. Acest lucru duce la schimbări de dispoziție și la un comportament instabil.

Pacienții care suferă de această formă sunt foarte mândri, egocentrici, având o trăsătură caracteristică de a fi în permanență în centrul atenției (comportament demonstrativ). Acești pacienți se caracterizează prin inventarea poveștilor, tendința de a fantezi și a înfrumuseța faptele, uneori devin atât de „amăgiți” încât ei înșiși încep să creadă în propriile scrieri. Cu această formă de psihopatie se dezvoltă adesea simptomele nevrozei isterice.

Psihopatie epileptoidă

Persoanele care suferă de acest tip de tulburare mintală au gândire vâscoasă, fixare pe detalii și pedanterie extremă. Gândirea lor este lentă și „se balansează” puternic. Printre principalele simptome se numără meschinăria, scrupulozitatea și prudența excesivă.

În comportament se produc schimbări abrupte de atitudine față de oameni: de la servilism dulce până la izbucniri de furie și intransigență. Una dintre caracteristicile tipului este incapacitatea și lipsa de dorință de a ierta. Psihopații epileptoizi pot adăposti furie și resentimente toată viața și, cu cea mai mică ocazie, recurg la răzbunare. Izbucnirile de furie sunt puternice si prelungite. Pacienții cu această formă de boală prezintă adesea tendințe sadice.

Simptomele psihopatiei paranoide

Pacienții din acest grup sunt predispuși la gândire unilaterală și fixată, susceptibili la formarea de idei supraevaluate care le pot prelua complet voliția și sfera emoțională. Cea mai frecventă manifestare a acestei calități dureroase este suspiciunea.

Un psihopat paranoic poate găsi în fiecare dintre cunoscuții săi trăsăturile unui atacator care îl urmărește. Adesea, pacienții își atribuie invidia față de ei înșiși oamenilor din jurul lor. Pacientului i se pare că toată lumea vrea să-i facă rău, chiar și medicilor. Simptomele dureroase ale psihopatiei paranoide se manifestă adesea prin idei de gelozie, gândire fanatică și plângeri constante. Este destul de firesc ca această categorie de psihopați să aibă relații conflictuale cu alte persoane.

Psihopatie excitabilă

Acest grup de pacienți este mai predispus decât alții la izbucniri necontrolate de furie, acțiuni inadecvate și atacuri de agresivitate nemotivată și pronunțată. Psihopații sunt prea pretențioși cu alți oameni, prea sensibili și egoiști. Ei sunt puțin interesați de opiniile celor din afară.

În același timp, pacienții cu psihopatie excitabilă pot prezenta simptome de depresie și disperare. Tipul cel mai adesea excitabil este caracteristic alcoolicilor, dependenților de droguri și persoanelor cu patologie socială (hoți, bandiți). Dintre aceștia, cel mai mare procent de infractori și persoane incluse în expertize medico-legale.

Simptomele psihopatiei afective

Acest tip de tulburare psihică apare sub formă de hipertimie, o afecțiune în care pacienții sunt caracterizați printr-o dispoziție constant crescută, cu un sentiment de neglijență și activitate. Acest tip de pacient tinde să preia tot felul de lucruri la rând, dar nu este capabil să ducă la bun sfârșit niciunul dintre ele. Există frivolitate, vorbăreț crescut, importunitate și tendințe de conducere. Psihopații afectivi îi găsesc rapid pe toată lumea limbaj comunși nu mai puțin repede să te plictisești de „lipiciunea” lor. Au tendința de a se afla în situații dificile, conflictuale.

Al doilea tip de tulburare, hipotimia, este opusul hipertimiei. Pacienții diagnosticați cu psihopatie afectivă sunt într-o stare depresivă. Ei au tendința de a vedea părțile negative în orice, își exprimă nemulțumirea față de ei înșiși și de ceilalți, experimentează adesea simptome ipohondrice și se observă grade extreme de pesimism. Sunt retrași și se simt vinovați în fața tuturor se consideră vinovați de tot ce se întâmplă. În același timp, persoanele hipotimice sunt sensibile. Orice cuvânt poate răni profund pacientul.

Psihopatie heboidă (personalitate plictisitoare din punct de vedere emoțional)

Tipul acestui proces patologic conține abateri în sfera conceptelor de datorie, onoare și conștiință. Pacienți de o dispoziție crudă, nemiloase și egoiste, cu un concept atrofiat de rușine. Normele umane universale nu există pentru ei. Acest tip de psihopatie apare întotdeauna în formă severă. Psihopații heboizi se caracterizează prin sadism și indiferență față de suferința altor oameni.

Simptome de psihopatie cu perversiuni și tulburări sexuale

Tabloul clinic al acestor tulburări apare în combinație cu alte tipuri de psihopatie. Perversiunile sexuale includ pedofilia, sadomasochismul, bestialitatea, travestismul și transsexualismul. Formele acestor abateri sunt revizuite constant de specialiști pentru a determina linia dintre simptomele bolii și comportamentul în cadrul normei mentale.

Psihopatia apare ciclic. Perioadele de îmbunătățire sunt urmate de exacerbări ale procesului bolii. Psihopatia trebuie distinsă de accentuările de personalitate (grade extreme de manifestare a caracterului).

Vă rugăm să rețineți: accentuările nu sunt o patologie, deși manifestările lor pot semăna cu psihopatia. Doar un psihiatru calificat poate distinge psihopatia de accentuare.

Tratamentul psihopatiei

Terapia pentru psihopatie începe cu eliminarea cauzei care a servit drept declanșator pentru dezvoltare manifestări clinice (boli infectioase, leziuni, stres, boli ale organelor interne etc.)

Tratamentul medicamentos include:

reparatoare: vitamine, antioxidanți, imunomodulatori;
sedative (calmante pentru formele ușoare de patologie);
tranchilizante (pentru a stabiliza fundalul emoțional în timpul supraexcitației constante);
neuroleptice (pentru forme afective);
antidepresive (în cazuri de depresie);
somnifere (pentru stabilizarea în formele excitabile ale bolii);
simptomatică (pentru probleme cu inima, ficatul, rinichii).

Tratamentul psihopatiei trebuie neapărat însoțit de psihoterapie (hipnoză, sugestie de veghe, psihoterapie rațională). Acupunctura, procedurile fizioterapeutice, în special electrosleep-ul sunt utilizate pe scară largă.

Prevenirea psihopatiei

Prevenirea acestui grup de boli este posibilă numai cu măsuri pe scară largă la nivel de stat, inclusiv soluționarea problemelor socio-economice, depistarea precoce a comportamentelor anormale la copii și crearea condițiilor favorabile pentru dezvoltarea lor, cu adaptare treptată. către societate.

Sarcina medicinei este de a trata eficient bolile somatice.

Instituțiile de învățământ trebuie să insufle copiilor imagine sănătoasă viața, îmbunătățirea nivelurilor culturale și educaționale.

Veți primi informații mai detaliate despre cursul psihopatiei, metodele de diagnosticare și tratament a acestora, urmărind această recenzie video:

Lotin Alexander, editorialist medical

Informațiile sunt furnizate doar în scop informativ. Nu vă automedicați. La primele semne de boală, consultați un medic. Există contraindicații, este necesară consultarea unui medic. Site-ul poate conține conținut interzis pentru vizionare de către persoane sub 18 ani.

Psihopatia isterică este o tulburare de personalitate manifestată prin demonstrativitate, teatralitate și dorința de a realiza acțiuni neașteptate care să atragă atenția celorlalți.

Caracteristici principale

Comportamentul persoanelor cu psihopatie isterica se schimba usor in functie de situatie si mediul actual. Într-o situație, isteric se comportă în mod emfatic cu modestie, se străduiește să trezească o simpatie sporită pentru el însuși, iar într-o altă situație, el surprinde publicul cu stăpânirea lui.

Astfel de oameni încearcă să atragă atenția în toate modurile posibile: povești, expresii faciale, haine, acțiuni. Ei își atribuie de bunăvoie calități și virtuți neobișnuite pentru ei, de multe ori pur și simplu inventându-le. De asemenea, pot atrage atenția asupra lor prin suspine puternice, leșin și demonstrații suicidare.

Psihopații isterici sunt impresionabili, emoționali și sugestivi. Logica lor se bazează complet pe emoții, vii, dar superficiale.

Dificultățile în construirea relațiilor interpersonale la persoanele care suferă de tulburare de personalitate isterică sunt asociate cu egocentrismul lor pronunțat. Pe această bază, pot apărea diverse conflicte în familie și la locul de muncă.

Psihopatia isterică poate avea manifestări similare, simptomele cărora le-am descris într-un articol separat.

Manifestări în copilărie și adolescență

Demonstrații sinucigașe

În adolescență, trăsăturile isterice devin mai ascuțite. O manifestare comportamentală a psihopatiei isterice la această vârstă poate fi demonstrații suicidare. Sunt alese cele mai sigure modalități de a „încheia viața”: tăierea venelor de pe antebraț, utilizarea medicamentelor din cabinetul de medicină de acasă. Pregătirea pentru o tentativă de sinucidere este atât de demonstrativă încât cei din jur reușesc să prevină consecințele teribile. Scopul unui astfel de comportament este de a atrage atenția asupra sinelui și nu de a-și pierde viața. Principalele motive pentru demonstrațiile suicidare sunt dragostea nereușită și o modalitate de a ieși dintr-o situație periculoasă, pentru a evita pedeapsa meritată.

Reacții suicidare

Fiul unuia dintre prietenii mei (să-i spunem Andrey) suferea de psihopatie isterică. Era o persoană rafinată: îi plăcea să citească cărți de ficțiune, îi plăcea muzica și era un tip educat. Dar tulburarea de personalitate nu i-a permis să ducă o viață normală.

La un moment dat, s-a agașat de droguri, a început să scoată bani și obiecte de valoare din casă pentru a cumpăra o altă „doză”, a furat și a cerut bani de la mama sa. În timpul uneia dintre aceste extorcări, Andrei, în fața ochilor mamei sale, a apucat un cuțit și s-a tăiat în gât. Dar, din fericire, în apropiere era un medic care i-a oferit în timp util asistența necesară.

Au trecut câțiva ani, timp în care tipul ispășește o pedeapsă într-o colonie, a ieșit (de mult nu mai consuma droguri) și a vrut să-și stabilească o nouă viață. A apărut iubitul.

Nu existau semne de necaz în acea dimineață. Iubita lui Andrey tocmai și-a sărbătorit ziua de naștere. Avea multe planuri de viitor și-și dorea un loc de muncă. Dar dintr-un motiv oarecare am avut o ceartă cu partenerul meu.

În timpul scandalului, a luat un cuțit și l-a înfipt în stomac. Au chemat o ambulanță și au efectuat o operație. Dar pierderea de sânge rezultată din rana cuțitului era incompatibilă cu viața. S-a gândit Andrei că totul se va termina așa? Greu.

Dromomania (fuga de casa)

O altă tendință a unor astfel de adolescenți este dromomania.

Fugirea de acasă poate începe încă din primii ani de școală. De regulă, ele apar ca o reacție de protest la pedeapsă (actuală sau doar așteptată).

Pedeapsa în rândul adolescenților este asociată cu pierderea atenției din partea celor dragi.

După ce a fugit de acasă, adolescentul încearcă să fie acolo unde îl vor căuta, sau își anunță părinții, le semnalează unde se află.

Hobby-urile isterice, adaptarea lor socială

Isteroizului îi place să viseze și să fantezeze. Dacă nu vă împărtășiți fanteziile cu alții, atunci fanteziile unui histeroizi sunt întotdeauna destinate ascultătorilor și spectatorilor. Oamenii cu psihopatie isterică își adaptează întotdeauna visele la gusturile și interesele celor din jur.

Majoritatea persoanelor care suferă de această psihopatie pot avea succes dacă aleg cinema, artele spectacolului și vocea ca activitate principală.

În practica clinică, psihopatia isterică este diagnosticată destul de des, deoarece această patologie este destul de comună în timpul nostru. În această stare, acțiunile demonstrative, așa-numitele „joc pentru public”, sunt predominante în caracterul unei persoane. Comportamentul individului, fiecare cuvânt al lui, gesturi, totul este perceput ca ceva teatral, prefăcut. În plus, psihopatia isterică este adesea însoțită de convulsii isterice.

Astfel de oameni se simt inferiori dacă nu sunt înconjurați de spectatori. Adică trebuie să fie constant în centrul a ceea ce se întâmplă, oriunde s-ar întâmpla, și să atragă atenția asupra persoanei lor.

Printre motivele care provoacă psihopatia isterică, experții numesc predispoziția ereditară, de asemenea, are un impact asupra sistemului nervos în copilărie. Dacă psihopatia isterică este dobândită, înseamnă că a început să se dezvolte într-o situație specială. De exemplu, un copil este singurul din familie, este mult așteptat, uneori se naște după moartea tragică a unei surori sau a unui frate. Desigur, părinții lui îl răsfață în toate felurile posibile, îl laudă și nu-l pedepsesc niciodată. În plus, ei spun tuturor cât de extraordinar și talentat este.

Simptomele psihopatiei isterice

Deja în copilăria timpurie pot fi detectate manifestări ale psihopatiei isterice. Astfel de copii sunt întotdeauna capricioși, neascultători și au tendința de a comite acte demonstrative. De exemplu, când nu obțin ceea ce își doresc, bat cu picioarele și cad pe podea, chiar și pe stradă. În plus, acestor copii le place să recite poezii și să ia parte activ la diferite evenimente școlare. Pentru a atrage atenția semenilor lor asupra persoanei lor, ei sunt gata să mintă și să inventeze diverse incidente care se limitează la fantezie.

Pe măsură ce o persoană se maturizează, toate aceste trăsături devin mai pronunțate. Mai mult, acest lucru este vizibil mai ales la adolescente, precum și la femeile aflate la menopauză. Dacă o persoană care suferă de psihopatie isterică vorbește despre un anumit eveniment, atunci îl descrie cât mai colorat posibil, îl exagerează foarte mult și adaugă detalii care nu s-au întâmplat în realitate. În plus, o astfel de narațiune este însoțită de expresii faciale expresive și gesturi intense. Când își descrie problemele, o persoană plânge, țipă și vorbește cu răsuflarea.

Caracteristicile psihopatiei isterice

Deși emoțiile sunt demonstrate surprinzător de viu, experiențele și sentimentele unor astfel de indivizi sunt superficiale, iar afecțiunea sinceră pentru ceilalți apare rareori la acești oameni. Își schimbă ușor prietenii și încep noi relații cu plăcere.

Cu psihopatia isterică, comportamentul unei persoane este caracterizat de egocentrism. Adică nu sunt capabili să-și asculte interlocutorul și nu sunt interesați de experiențele altora. În conversație, se îndreaptă mereu către problemele lor, descriind în mod viu cele mai mici episoade. Astfel de pacienți au întotdeauna multe plângeri împotriva altora și se consideră persoane deosebit de importante, ceea ce nu corespunde realității. La locul de muncă sunt în conflict constant cu colegii, sunt certați în familie, se străduiesc întotdeauna să manipuleze rudele și prietenii și sunt capabili să provoace scandal din orice motiv. Dacă este afectat de o situație psihică nefavorabilă, se poate dezvolta. Tratamentul este medicinal, combinat cu hipnoza si psihoterapie. Pentru a crea o atmosferă mai armonioasă în familie, se recomandă efectuarea psihoterapiei de familie pentru astfel de pacienți.